お役立ちツール
※考え方や方法は様々あります。この動画でお伝えする内容はラプレッスンで推奨する方法です。
[ポジション]
・術者ポジション:13時
・顔面平面:チンダウン
・患者さんのお顔:軽く右向き
・開口量:2指程度
対合歯レストで行う場合は開口量を少なめにするとレストが安定する
・チェアの高さは少し低め、術者のおへそあたりに患者さんを位置付ける
・患者さんと適切な距離を取る(近づきすぎると把持が崩れ、力が入って動かしづらくなる)
[口唇の排除]
・ロールワッテガーゼなどで口唇を排除する
[スケーラー]
・使用スケーラー:単屈曲の#1・5 もしくは 複屈曲の#13
単屈曲のスケーラで鼻のところに手がかぶってやりづらいという場合は
複屈曲のスケーラーを選択することで、鼻に手が当たるのを回避できる
・執筆状変法で軽く持つ
ブレードの先を下に向けるように持つとそのまま挿入できる
・隣在歯レストを使う時は少し短めに持つ
・対合歯レストを使う時は基本の長さで持つ
[レスト]
①隣在歯レスト
単屈曲スケーラーの時は3・4歯隣の歯冠の切縁にレストを取り、
#13スケーラーを使用する場合はさらに1歯ほど隣の歯にレストが取ることができる
②上顎に対合歯レスト
・挿入の時は 薬指を少し寝かせ、第1シャンクを起こす時に一緒に動かして薬指の先でレストを取る
・歯肉が薄い時は安定感のある隣在歯レストで行うのが良い
[側方圧]
・親指側方圧
[ストローク]
・ブレードの先端2㎜が離れないように前腕回転運動
・隣接面レストの時は、レストの薬指を中心にすくうように動かす
・対合歯レストの時は、前腕でグーッと引き上げるように動かす
(根近接している場合や 歯列不正の時などは引き上げる動きで対応する)
[一連の流れ]
①遠心隅角から0度挿入
②歯石の底部をキャッチする
③第1シャンクを歯根面と平行にする
④エッジがかかるか確認する
⑤親指で側方圧をかける
⑥レストを中心にすくうように、もしくは引き上げるように前腕回転運動